도수치료는 비급여입니다
도수치료는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 치료라 회당 5~15만원을 전액 본인이 냅니다. 그래서 실손보험 보장 여부가 체감상 가장 크게 갈리는 항목입니다.
실손 세대별로 이렇게 다릅니다
- 1~2세대 (2017년 4월 이전): 별도 제한 없이 통원 한도 내에서 보장되는 경우가 많습니다.
- 3세대 (2017.4~2021.6): 도수·체외충격파·증식치료가 특약으로 분리 — 연 350만원, 50회 한도.
- 4세대 (2021.7~): 역시 특약 분리에 한도 유사 + 10회 단위로 치료 효과 확인 후 연장되는 구조. 청구가 많으면 다음 해 보험료가 할증됩니다.
내 실손이 몇 세대인지에 따라 같은 치료도 보장이 완전히 달라집니다.
청구 시 주의점
- 의사의 처방·소견이 있어야 합니다 — 통증 완화 목적의 반복 치료는 심사가 까다로워지고 있습니다.
- 미용·체형교정 목적은 면책 — 자세 교정, 다이어트 목적은 보장되지 않습니다.
- 횟수 한도 관리 — 3~4세대는 연 50회 한도를 넘으면 보장이 끊깁니다.
도수치료 때문에 전환을 고민한다면
도수치료를 정기적으로 받는 분이 옛 실손을 갖고 있다면, 4세대 전환은 신중해야 합니다. 전환 후에는 할증 구조 때문에 오히려 부담이 커질 수 있습니다.
궁금한 점은 AI 상담에서 "도수치료 받는데 실손 전환해도 될까?"처럼 편하게 물어보세요.